前阵子接诊一位四十多岁的女教师。她因为学校里的人事倾轧和繁重的教学任务，心里憋了
前阵子接诊一位四十多岁的女教师。她因为学校里的人事倾轧和繁重的教学任务，心里憋了
杏仁墨客的文章
很多人只知道鸡内金是消食的，积食不消化才拿来用。但张锡纯对它的看法，格局要大得多
很多人只知道鸡内金是消食的，积食不消化才拿来用。但张锡纯对它的看法，格局要大得多
很多人只知道鸡内金是消食的，积食不消化才拿来用。但张锡纯对它的看法，格局要大得多。在他看来，鸡内金不单单消脾胃的食积，脏腑各处的积滞，它都能缓缓消磨。男子的痃癖、妇人的癥瘕，辨证合适，久服缓图，常能收效。尤其适合虚劳的人。虚劳之人，一边亏虚，一边经络里面藏着瘀滞。纯用滋补药容易壅住、补不进去，这时配上鸡内金，慢慢化开瘀滞，补药才能落到实处。还有少女闭经，它也是一味要药。一方面辅助当归、白芍通调血脉，另一方面健运脾胃，让饮食能化生新血，标本同调。但这里一定要拎清楚：这是缓消之品，不是猛药。张锡纯主张用生鸡内金，炒过之后消瘀之力会大打折扣。更不能理解成它能消一切结节包块，盲目长期吃。有出血倾向、月经过多的人，更要慎重。消积只是它的本事之一，能化瘀而不伤正气，助补而不壅滞，才是这味药的精妙之处。——杏仁郎中
很多人只知道鸡内金是消食的，积食不消化才拿来用。但张锡纯对它的看法，格局要大得多。在他看来，鸡内金不单单消脾胃的食积，脏腑各处的积滞，它都能缓缓消磨。男子的痃癖、妇人的癥瘕，辨证合适，久服缓图，常能收效。尤其适合虚劳的人。虚劳之人，一边亏虚，一边经络里面藏着瘀滞。纯用滋补药容易壅住、补不进去，这时配上鸡内金，慢慢化开瘀滞，补药才能落到实处。还有少女闭经，它也是一味要药。一方面辅助当归、白芍通调血脉，另一方面健运脾胃，让饮食能化生新血，标本同调。但这里一定要拎清楚：这是缓消之品，不是猛药。张锡纯主张用生鸡内金，炒过之后消瘀之力会大打折扣。更不能理解成它能消一切结节包块，盲目长期吃。有出血倾向、月经过多的人，更要慎重。消积只是它的本事之一，能化瘀而不伤正气，助补而不壅滞，才是这味药的精妙之处。——杏仁郎中
诊室的窗外，树影摇晃。偶尔闲下来，脑子里会突然冒出一个念头：如果真有一台时光机，
诊室的窗外，树影摇晃。偶尔闲下来，脑子里会突然冒出一个念头：如果真有一台时光机，
诊室的窗外，树影摇晃。偶尔闲下来，脑子里会突然冒出一个念头：如果真有一台时光机，那个七八岁、或者十几岁的自己，站在现在的我面前，会问我些什么？他大概不会问我赚了多少钱，买了多大的房子，或者开了什么好车。那时候的愿望，总是特别具体，又带着点纯真。他可能会仰着头，带着点疑惑和期待地问：“你现在，是不是可以在大草坪上尽情踢球了，再也没有人管你衣服脏了吗”“你现在，是不是想画多久的画就画多久，再也不用被催着去写作业了？”“你后来，有没有瞒着爸妈，偷偷跑去野外的河边钓过鱼？”“你现在，还会不会因为一点小事就害怕得躲在被子里哭？”每到这时，我都会觉得有些鼻酸。我们这代人，总是步履匆匆。小时候盼着长大，长大了忙着谋生。总觉得“等我有了钱”“等我有时间了”，就可以去享受生活。可等真的长大了，有了钱，却早就忘了小时候那种纯粹的快乐是什么滋味。中医讲“心藏神”，心神是要有寄托的。我们现在的很多焦虑、疲惫、抑郁，往往是因为我们走得太远，把当初那个最纯粹的自己给弄丢了。我们所有的努力，都是在为了别人的期待...
诊室的窗外，树影摇晃。偶尔闲下来，脑子里会突然冒出一个念头：如果真有一台时光机，那个七八岁、或者十几岁的自己，站在现在的我面前，会问我些什么？他大概不会问我赚了多少钱，买了多大的房子，或者开了什么好车。那时候的愿望，总是特别具体，又带着点纯真。他可能会仰着头，带着点疑惑和期待地问：“你现在，是不是可以在大草坪上尽情踢球了，再也没有人管你衣服脏了吗”“你现在，是不是想画多久的画就画多久，再也不用被催着去写作业了？”“你后来，有没有瞒着爸妈，偷偷跑去野外的河边钓过鱼？”“你现在，还会不会因为一点小事就害怕得躲在被子里哭？”每到这时，我都会觉得有些鼻酸。我们这代人，总是步履匆匆。小时候盼着长大，长大了忙着谋生。总觉得“等我有了钱”“等我有时间了”，就可以去享受生活。可等真的长大了，有了钱，却早就忘了小时候那种纯粹的快乐是什么滋味。中医讲“心藏神”，心神是要有寄托的。我们现在的很多焦虑、疲惫、抑郁，往往是因为我们走得太远，把当初那个最纯粹的自己给弄丢了。我们所有的努力，都是在为了别人的期待...
上周接诊了一个七八岁的小男孩，低热缠绵了半个月，退了又起，反反复复。家长带着跑了
上周接诊了一个七八岁的小男孩，低热缠绵了半个月，退了又起，反反复复。家长带着跑了
上周接诊了一个七八岁的小男孩，低热缠绵了半个月，退了又起，反反复复。家长带着跑了几家医院，各项指标查了一圈，没找到明确的感染灶，但心电图和心肌酶谱提示有心肌损伤。孩子脸色发黄，没什么精神，胃口极差，活动后胸闷明显，还伴着咳嗽、口干、大便黏腻，舌尖红，苔黄厚腻，脉象细数。这其实是温病后期的典型表现：余邪未清，湿热留恋，同时气阴已伤。热邪潜伏在体内，与湿浊胶结，所以低热不退、大便黏腻；热邪暗耗气阴，心脉失养，所以心肌酶升高、心慌乏力。这就像是屋子里有一堆闷烧的暗火，你光泼水不行，得把湿木头挑开，让热透出去，同时还得给屋子修补修补。初诊，我定下“清热化湿、益气养阴”的治法。用麻杏石甘汤宣肺清热，把堵在上焦的热邪透出去；用甘露消毒丹清热解毒、芳香化湿，把中焦的湿热浊邪化掉；再配上生脉饮益气养阴、敛汗生脉，专门针对心肌损伤和虚损的底子。全方寒温并用，透清结合，既给邪气找出路，又给正气托底。三天后复诊，家长眉头终于舒展了。孩子热退了，没再反复，复查心肌酶指标也明显下降。但孩子依然容易累，吃饭不...
上周接诊了一个七八岁的小男孩，低热缠绵了半个月，退了又起，反反复复。家长带着跑了几家医院，各项指标查了一圈，没找到明确的感染灶，但心电图和心肌酶谱提示有心肌损伤。孩子脸色发黄，没什么精神，胃口极差，活动后胸闷明显，还伴着咳嗽、口干、大便黏腻，舌尖红，苔黄厚腻，脉象细数。这其实是温病后期的典型表现：余邪未清，湿热留恋，同时气阴已伤。热邪潜伏在体内，与湿浊胶结，所以低热不退、大便黏腻；热邪暗耗气阴，心脉失养，所以心肌酶升高、心慌乏力。这就像是屋子里有一堆闷烧的暗火，你光泼水不行，得把湿木头挑开，让热透出去，同时还得给屋子修补修补。初诊，我定下“清热化湿、益气养阴”的治法。用麻杏石甘汤宣肺清热，把堵在上焦的热邪透出去；用甘露消毒丹清热解毒、芳香化湿，把中焦的湿热浊邪化掉；再配上生脉饮益气养阴、敛汗生脉，专门针对心肌损伤和虚损的底子。全方寒温并用，透清结合，既给邪气找出路，又给正气托底。三天后复诊，家长眉头终于舒展了。孩子热退了，没再反复，复查心肌酶指标也明显下降。但孩子依然容易累，吃饭不...
病房里，常能看到这样一幅让人心酸的画面：父母生了重病，床前伺候的年轻人，除了熬夜
病房里，常能看到这样一幅让人心酸的画面：父母生了重病，床前伺候的年轻人，除了熬夜
病房里，常能看到这样一幅让人心酸的画面：父母生了重病，床前伺候的年轻人，除了熬夜陪护的疲惫，往往还背负着极重的心理枷锁。他们总会红着眼圈，指责自己：“如果我早几年带他们去体检就好了”“如果我平时多打几个电话，多回几趟家，是不是就不会拖到现在”“我算什么儿女，赚那点钱有什么用，连父母的命都保不住……”我想表达一个观点：别把所有的错，都往自己身上揽。父母生病，尤其是那些长年累月积攒下来的慢性病，甚至是突发的重症，背后的成因太复杂了。有基因的底色，有几十年生活习惯的沉淀，有岁月带来的自然衰老，甚至只是命运的随机发牌。这绝不是你少打了一个电话、少做了一顿饭，就能扭转乾坤的。中医讲“怒伤肝，思伤脾，悲伤肺”。你现在满心自责，日夜忧思，其实是在疯狂地暗耗自己的气血。你连自己的心神都护不住，身子先垮了，拿什么去给父母端茶倒水、寻医问药？别忘了，你除了是儿女，你还是你自己，有自己的人生，有自己的工作，有自己的小家庭需要支撑。 你的生活不能因为一场病就彻底停摆。你只有把自己活稳了，才有余力去做父母最...
病房里，常能看到这样一幅让人心酸的画面：父母生了重病，床前伺候的年轻人，除了熬夜陪护的疲惫，往往还背负着极重的心理枷锁。他们总会红着眼圈，指责自己：“如果我早几年带他们去体检就好了”“如果我平时多打几个电话，多回几趟家，是不是就不会拖到现在”“我算什么儿女，赚那点钱有什么用，连父母的命都保不住……”我想表达一个观点：别把所有的错，都往自己身上揽。父母生病，尤其是那些长年累月积攒下来的慢性病，甚至是突发的重症，背后的成因太复杂了。有基因的底色，有几十年生活习惯的沉淀，有岁月带来的自然衰老，甚至只是命运的随机发牌。这绝不是你少打了一个电话、少做了一顿饭，就能扭转乾坤的。中医讲“怒伤肝，思伤脾，悲伤肺”。你现在满心自责，日夜忧思，其实是在疯狂地暗耗自己的气血。你连自己的心神都护不住，身子先垮了，拿什么去给父母端茶倒水、寻医问药？别忘了，你除了是儿女，你还是你自己，有自己的人生，有自己的工作，有自己的小家庭需要支撑。 你的生活不能因为一场病就彻底停摆。你只有把自己活稳了，才有余力去做父母最...
冠脉血管正常 ≠ 心脏没有致命问题，冠脉正常不能排除离子通道病、心肌病。
冠脉血管正常 ≠ 心脏没有致命问题，冠脉正常不能排除离子通道病、心肌病。
冠脉血管正常 ≠ 心脏没有致命问题，冠脉正常不能排除离子通道病、心肌病。
冠脉血管正常 ≠ 心脏没有致命问题，冠脉正常不能排除离子通道病、心肌病。
判断是否纵欲过度，中医有一个特别简单、也特别直观的标准：看你次日的精力状态。不需
判断是否纵欲过度，中医有一个特别简单、也特别直观的标准：看你次日的精力状态。不需
判断是否纵欲过度，中医有一个特别简单、也特别直观的标准：看你次日的精力状态。不需要去套什么玄乎的指标，也不要去纠结频率一周几次算多。你就问问自己：第二天早上醒来，是觉得神清气爽、浑身是劲，还是觉得疲惫不堪、腰酸腿软、脑子发空、呵欠连天？如果次日疲惫感明显，那你就得悠着点了。很多人有个误区，觉得只要事后多吃点高营养的食物，或者吃点名贵的补品，就能把消耗的“元气”补回来。我跟你说句掏心窝子的话：这可不是多吃营养品就可以平衡的，这是“精”的问题。脾胃吃进去的鱼肉蛋奶，化生的是“水谷精微”，也就是后天的气血。而生殖之精，是先天之精，藏在肾里。这两者之间虽然有转化关系，但绝不是一个“吃啥补啥”的等价交换。你熬夜、纵欲，耗损的是根基里的“精”；你第二天吃顿海鲜大餐，补进去的只是脾胃的负担和一点气血。精亏了，靠吃，是补不回来的，它需要时间去“藏”，去“养”。中医讲“精气神”是一体的。精足，气才旺，神才明。如果精亏了，最直接的表现就是“神”散了——注意力不集中、记忆力下降、眼神发直、做决定犹豫不决...
判断是否纵欲过度，中医有一个特别简单、也特别直观的标准：看你次日的精力状态。不需要去套什么玄乎的指标，也不要去纠结频率一周几次算多。你就问问自己：第二天早上醒来，是觉得神清气爽、浑身是劲，还是觉得疲惫不堪、腰酸腿软、脑子发空、呵欠连天？如果次日疲惫感明显，那你就得悠着点了。很多人有个误区，觉得只要事后多吃点高营养的食物，或者吃点名贵的补品，就能把消耗的“元气”补回来。我跟你说句掏心窝子的话：这可不是多吃营养品就可以平衡的，这是“精”的问题。脾胃吃进去的鱼肉蛋奶，化生的是“水谷精微”，也就是后天的气血。而生殖之精，是先天之精，藏在肾里。这两者之间虽然有转化关系，但绝不是一个“吃啥补啥”的等价交换。你熬夜、纵欲，耗损的是根基里的“精”；你第二天吃顿海鲜大餐，补进去的只是脾胃的负担和一点气血。精亏了，靠吃，是补不回来的，它需要时间去“藏”，去“养”。中医讲“精气神”是一体的。精足，气才旺，神才明。如果精亏了，最直接的表现就是“神”散了——注意力不集中、记忆力下降、眼神发直、做决定犹豫不决...
当你保持生命的成长性，你会不断去创造美好的东西，如此时间就成为了你的朋友，而不是
当你保持生命的成长性，你会不断去创造美好的东西，如此时间就成为了你的朋友，而不是
当你保持生命的成长性，你会不断去创造美好的东西，如此时间就成为了你的朋友，而不是你的敌人。
当你保持生命的成长性，你会不断去创造美好的东西，如此时间就成为了你的朋友，而不是你的敌人。
这几天气温骤降，心脑血管出问题的患者一下子多了不少。有血压突然飙升头晕的，有胸闷
这几天气温骤降，心脑血管出问题的患者一下子多了不少。有血压突然飙升头晕的，有胸闷
这几天气温骤降，心脑血管出问题的患者一下子多了不少。有血压突然飙升头晕的，有胸闷心慌的，还有突发脑梗被家属紧急送来的。很多人问，为什么一到冬天，心脑血管病更容易发作？主要有两方面原因。一是天冷胃口大开，大家总想吃牛羊肉、浓汤御寒。牛羊肉虽是优质蛋白，但肥肉、浓肉汤脂肪、嘌呤高，吃多了就是肥甘厚味，容易滋生痰湿；加上怕冷不愿出门活动，吃得油腻、动得少，血脂容易升高，痰浊瘀阻血脉。二是寒主收引，血遇寒则凝，气遇寒则滞。寒冷刺激让体表血管收缩，外周阻力上升，血压随之走高。血压、血脂控制不稳，危险因素叠加，心梗、脑梗的风险就明显升高。冬天防护，重点在于适度活动，不要久坐。怕冷不想出门、去健身房，在家也能做温和锻炼。可以用哑铃、弹力带做轻力量训练，靠墙俯卧撑、慢深蹲都可以；也可以练八段锦、太极，或是靠墙站桩。中医说动则生阳，锻炼以身体温热舒适为宜，不必强求大汗淋漓，防止阳气随汗外泄，耗伤津液，诱发血压波动。不少人疑惑：不是说秋收冬藏，冬天宜静养吗？其实冬藏，不是一动不动、气血淤闭。藏，是不妄...
这几天气温骤降，心脑血管出问题的患者一下子多了不少。有血压突然飙升头晕的，有胸闷心慌的，还有突发脑梗被家属紧急送来的。很多人问，为什么一到冬天，心脑血管病更容易发作？主要有两方面原因。一是天冷胃口大开，大家总想吃牛羊肉、浓汤御寒。牛羊肉虽是优质蛋白，但肥肉、浓肉汤脂肪、嘌呤高，吃多了就是肥甘厚味，容易滋生痰湿；加上怕冷不愿出门活动，吃得油腻、动得少，血脂容易升高，痰浊瘀阻血脉。二是寒主收引，血遇寒则凝，气遇寒则滞。寒冷刺激让体表血管收缩，外周阻力上升，血压随之走高。血压、血脂控制不稳，危险因素叠加，心梗、脑梗的风险就明显升高。冬天防护，重点在于适度活动，不要久坐。怕冷不想出门、去健身房，在家也能做温和锻炼。可以用哑铃、弹力带做轻力量训练，靠墙俯卧撑、慢深蹲都可以；也可以练八段锦、太极，或是靠墙站桩。中医说动则生阳，锻炼以身体温热舒适为宜，不必强求大汗淋漓，防止阳气随汗外泄，耗伤津液，诱发血压波动。不少人疑惑：不是说秋收冬藏，冬天宜静养吗？其实冬藏，不是一动不动、气血淤闭。藏，是不妄...
调理与肝相关的情绪问题时，最常听到的一个词就是“疏肝理气”。很多人一觉得胸闷、叹
调理与肝相关的情绪问题时，最常听到的一个词就是“疏肝理气”。很多人一觉得胸闷、叹
调理与肝相关的情绪问题时，最常听到的一个词就是“疏肝理气”。很多人一觉得胸闷、叹气、胁肋胀痛，就去吃逍遥散、柴胡疏肝散。可有些人吃了管用，有些人吃了反而觉得更虚、更累，或者一停药就复发。为什么？因为大家只记住了“肝主疏泄”，却忘了肝这棵树，要能舒展枝叶，必须具备两个条件：一是阴血的涵养，二是阳气的温煦。中医讲“肝体阴而用阳”。肝藏血，血属阴，这是它的“体”，是物质基础；肝主疏泄，气机升发，这是它的“用”，是功能表现。“木得水而荣”，滋水涵木，补肝之体，这是大家最熟悉的。 就像一棵树，如果没有水（阴血）滋润，就会干枯、僵硬、甚至化火生风。所以临床上，我们常用当归、白芍、生地去养血柔肝。但大家容易忽略的是后半句：“木曰敷和”。 肝对应春天，禀少阳春生之气。春天万物复苏，靠的是什么？靠的是太阳的温暖。如果一棵树只有水，但处在冰天雪地里，没有阳气（温度）的温煦，它照样发不出芽，长不出叶子。若木无阳气之温煦，则失其敷和之性，亦郁而不达。现在的很多人，尤其是长期坐办公室、吹空调、喝冷饮、熬夜的...
调理与肝相关的情绪问题时，最常听到的一个词就是“疏肝理气”。很多人一觉得胸闷、叹气、胁肋胀痛，就去吃逍遥散、柴胡疏肝散。可有些人吃了管用，有些人吃了反而觉得更虚、更累，或者一停药就复发。为什么？因为大家只记住了“肝主疏泄”，却忘了肝这棵树，要能舒展枝叶，必须具备两个条件：一是阴血的涵养，二是阳气的温煦。中医讲“肝体阴而用阳”。肝藏血，血属阴，这是它的“体”，是物质基础；肝主疏泄，气机升发，这是它的“用”，是功能表现。“木得水而荣”，滋水涵木，补肝之体，这是大家最熟悉的。 就像一棵树，如果没有水（阴血）滋润，就会干枯、僵硬、甚至化火生风。所以临床上，我们常用当归、白芍、生地去养血柔肝。但大家容易忽略的是后半句：“木曰敷和”。 肝对应春天，禀少阳春生之气。春天万物复苏，靠的是什么？靠的是太阳的温暖。如果一棵树只有水，但处在冰天雪地里，没有阳气（温度）的温煦，它照样发不出芽，长不出叶子。若木无阳气之温煦，则失其敷和之性，亦郁而不达。现在的很多人，尤其是长期坐办公室、吹空调、喝冷饮、熬夜的...
蔓荆子这味药看着平平无奇，却是调理头面疾患不可多得的轻骑兵。它味辛、苦，性微寒，归膀胱、肝、胃经。核心特点是质轻上浮，长于升散。老话讲“诸子皆降，唯蔓荆子独升”，它就像一缕清风，能够直达头面清窍最高处。临床上，我常拿它来调治头痛、头晕、脑鸣、耳鸣。调理头痛，它十分好用。不管是外感风热引发的头胀痛，还是肝火上扰带来的偏头痛，蔓荆子凭借疏散风热、清利头目的本事，把扰于头面的邪热向外透散。尤其头痛连带目胀眼红的，用它往往见效。搭配川芎，一升一散、行气活血，经络得通，疼痛自缓。调理头晕脑鸣，贵在清利清空。不少中老年人脑袋嗡嗡作响，如蝉鸣不休，或是终日昏沉，像裹了一层湿布。这类不少是风热或是痰热夹风，蒙蔽清窍。蔓荆子轻清走上，散开头面郁滞浊气，令清气得升、浊阴自降，也是后世医家调理脑鸣常用之品。调理耳鸣，重在疏风透邪。有些耳鸣起病急骤，鸣声如风声，多是风邪郁滞少阳耳窍。蔓荆子疏散风热，配伍柴胡、葛根，把闭在耳窍的风邪透发出来。但蔓荆子辛散升浮，并非人人适合，不可盲目单用。若是气血不足、清阳不...
蔓荆子这味药看着平平无奇，却是调理头面疾患不可多得的轻骑兵。它味辛、苦，性微寒，归膀胱、肝、胃经。核心特点是质轻上浮，长于升散。老话讲“诸子皆降，唯蔓荆子独升”，它就像一缕清风，能够直达头面清窍最高处。临床上，我常拿它来调治头痛、头晕、脑鸣、耳鸣。调理头痛，它十分好用。不管是外感风热引发的头胀痛，还是肝火上扰带来的偏头痛，蔓荆子凭借疏散风热、清利头目的本事，把扰于头面的邪热向外透散。尤其头痛连带目胀眼红的，用它往往见效。搭配川芎，一升一散、行气活血，经络得通，疼痛自缓。调理头晕脑鸣，贵在清利清空。不少中老年人脑袋嗡嗡作响，如蝉鸣不休，或是终日昏沉，像裹了一层湿布。这类不少是风热或是痰热夹风，蒙蔽清窍。蔓荆子轻清走上，散开头面郁滞浊气，令清气得升、浊阴自降，也是后世医家调理脑鸣常用之品。调理耳鸣，重在疏风透邪。有些耳鸣起病急骤，鸣声如风声，多是风邪郁滞少阳耳窍。蔓荆子疏散风热，配伍柴胡、葛根，把闭在耳窍的风邪透发出来。但蔓荆子辛散升浮，并非人人适合，不可盲目单用。若是气血不足、清阳不...
蔓荆子这味药看着平平无奇，却是调理头面疾患不可多得的轻骑兵。它味辛、苦，性微寒，
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