调理与肝相关的情绪问题时，最常听到的一个词就是“疏肝理气”。很多人一觉得胸闷、叹气、胁肋胀痛，就去吃逍遥散、柴胡疏肝散。可有些人吃了管用，有些人吃了反而觉得更虚、更累，或者一停药就复发。为什么？

因为大家只记住了“肝主疏泄”，却忘了肝这棵树，要能舒展枝叶，必须具备两个条件：一是阴血的涵养，二是阳气的温煦。

中医讲“肝体阴而用阳”。肝藏血，血属阴，这是它的“体”，是物质基础；肝主疏泄，气机升发，这是它的“用”，是功能表现。

“木得水而荣”，滋水涵木，补肝之体，这是大家最熟悉的。 就像一棵树，如果没有水（阴血）滋润，就会干枯、僵硬、甚至化火生风。所以临床上，我们常用当归、白芍、生地去养血柔肝。

但大家容易忽略的是后半句：“木曰敷和”。 肝对应春天，禀少阳春生之气。春天万物复苏，靠的是什么？靠的是太阳的温暖。如果一棵树只有水，但处在冰天雪地里，没有阳气（温度）的温煦，它照样发不出芽，长不出叶子。

若木无阳气之温煦，则失其敷和之性，亦郁而不达。

现在的很多人，尤其是长期坐办公室、吹空调、喝冷饮、熬夜的年轻人，其实是“肝寒”或者“肝阳虚”。他们也有肝郁的症状：情绪低落、胸闷、没有活力。但你如果只用柴胡去升散，或者只用白芍去滋阴，效果都不好。因为他底下的“火”不够，水是冷的，树根被冻住了，你光去拨弄枝叶有什么用？

这时候，你得加温阳的药。比如桂枝、吴茱萸、甚至附子，去温通肝阳，把冰冻的土壤化开。阳气一升，肝木有了温煦的动力，它自然就能条达疏泄了。

致升降息、出入废，制化乖戾，诸症丛生。 一旦肝木失去了阳气的温煦，气机升降出入全乱套了，不仅会抑郁、生闷气，还会连累脾胃（木不疏土），出现腹胀、拉肚子，甚至影响全身的代谢。

所以，欲木能条达疏泄，补肝之体（养阴血）固属重要，然温煦升发（补肝阳）亦不可忽。

治病求本，不能只盯着“郁”去散，还得看看这棵树是不是冻着了。给它一点阳光，它才能真正迎来春天。

——杏仁郎中