咱们今天聊儿科最容易被忽略的一个致病因素:情志。很多人有个刻板印象,说小孩子懂什么,吃好喝好就行,哪来的七情六欲?临床上也常碰到家长说,孩子没受凉、没吃撑,怎么就突然不吃奶、没精神、整夜哭?查来查去找不到病因。其实早在明代,万全就把这个问题讲透了——小儿不仅有情志致病,而且比成人更敏感、更容易伤及根本。在万全之前,历代医家谈小儿情志病,基本只提一个“惊”,比如《备急千金要方》只说惊能致病,后世就一直沿用这个说法。但万全在临床里观察到,别说大惊大恐,就是成人眼里不值一提的小事,都能让孩子生病。他总结得非常精准:思、怒、惊、恐,样样都能伤脏,核心根源就是小儿“心小胆怯,神志未定”的生理特点。