离床视界的文章

认识A伯已经3年了，每次看诊都会问问血压情况，千叮万嘱一定要控制情绪，不能轻易动

2026-09-16 08:15

认识A伯已经3年了，每次看诊都会问问血压情况，千叮万嘱一定要控制情绪，不能轻易动

认识A伯已经3年了，每次看诊都会问问血压情况，千叮万嘱一定要控制情绪，不能轻易动怒。不要以为一直在吃药针灸调理就不会出事上周老伴来就诊，说前段时间A伯因为跟儿子吵架拍桌子突然晕厥，CT提示脑出血。还好只是少量出血，症状不算严重性格的底色实在难以改变；命里的劫数终究难逃国医的精诚力量

2026-09-17 16:14

认识A伯已经3年了，每次看诊都会问问血压情况，千叮万嘱一定要控制情绪，不能轻易动怒。不要以为一直在吃药针灸调理就不会出事上周老伴来就诊，说前段时间A伯因为跟儿子吵架拍桌子突然晕厥，CT提示脑出血。还好只是少量出血，症状不算严重性格的底色实在难以改变；命里的劫数终究难逃国医的精诚力量

前几日有朋友托我寻找紫河车，这种麻烦事我本想婉拒，奈何对方求子心切，为她调治的老

2026-09-15 18:18

前几日有朋友托我寻找紫河车，这种麻烦事我本想婉拒，奈何对方求子心切，为她调治的老

前几日有朋友托我寻找紫河车，这种麻烦事我本想婉拒，奈何对方求子心切，为她调治的老中医又嘱咐务必服用，人情难却，只得硬着头皮试试。我多方托关系，问了数位医院产科的同行，得到的答复都是没有回想古早年代，曾为配制药粉，向某县医院产科友人求取过；现在再问，ta说现在整个县每个月产妇就那么几个，少了一两个数目就严重对不上，根本没法操作另一位三甲医院的同行也说，自某医院倒卖胎盘事件被查处之后，行业监管全面收紧，全部严格按规范流程处置，已经不存在所谓捡漏的空间我只能说了实话，朋友听了很伤心客观来讲，紫河车确为一味传统药材，对于久虚劳损之证，有其临床价值。但亦不可将其神化。古人亦有把寻常食疗之物，过度渲染为大补神品的现象医学之中，本就不存在非此不可的特效药，更没有可以一服奏效的神药。河车的补益作用，有可替代的方药思路，不必把求子、补虚的全部希望寄托在这一味药上药材只是治病的工具，疗效的根基，在于辨证与整体调治，而非执着于某一味稀缺药材国医的精诚力量

2026-09-17 16:15

前几日有朋友托我寻找紫河车，这种麻烦事我本想婉拒，奈何对方求子心切，为她调治的老中医又嘱咐务必服用，人情难却，只得硬着头皮试试。我多方托关系，问了数位医院产科的同行，得到的答复都是没有回想古早年代，曾为配制药粉，向某县医院产科友人求取过；现在再问，ta说现在整个县每个月产妇就那么几个，少了一两个数目就严重对不上，根本没法操作另一位三甲医院的同行也说，自某医院倒卖胎盘事件被查处之后，行业监管全面收紧，全部严格按规范流程处置，已经不存在所谓捡漏的空间我只能说了实话，朋友听了很伤心客观来讲，紫河车确为一味传统药材，对于久虚劳损之证，有其临床价值。但亦不可将其神化。古人亦有把寻常食疗之物，过度渲染为大补神品的现象医学之中，本就不存在非此不可的特效药，更没有可以一服奏效的神药。河车的补益作用，有可替代的方药思路，不必把求子、补虚的全部希望寄托在这一味药上药材只是治病的工具，疗效的根基，在于辨证与整体调治，而非执着于某一味稀缺药材国医的精诚力量

临床有一类非常高发而又缺少关注的精神类疾病，就是老年抑郁。因为统计口径的不同，患

2026-09-15 08:16

临床有一类非常高发而又缺少关注的精神类疾病，就是老年抑郁。因为统计口径的不同，患

临床有一类非常高发而又缺少关注的精神类疾病，就是老年抑郁。因为统计口径的不同，患病率统计差异较大，但不可否认总体流行率非常高人衰老了，就总是在持续不断地失去，失去朋友亲人、地位、金钱、健康，还有应有的尊重。一方面是年龄带来的神经递质的减少，另一方面是在不断失去中产生的失落持续心灵创伤，很容易就诱发抑郁门诊中年轻人陪伴老年人来看诊，诉说各种不适，即使不做量表，从语气表情症状就能察觉可能就是抑郁了子女听了一脸不信，从来没想到父母会跟抑郁联系在一起；老人还是一脸茫然，不知道什么是抑郁，也不在乎什么是抑郁，只知道难受年轻人心理出现了问题，会马上意识到问题的存在；而老人家只会知道心悸、胸闷、胃痛、头痛、头晕等等不适存在，大部分习以为常而不就医，即使去到医院的专科看诊也就是开点慢病药，没人意识重视他们的心理问题《大佛普拉斯》有句台词：太空时代人类已经可以搭乘火箭去探索太空但仍然无法探索别人的内心老人家更像是被人遗忘的孤岛，他们的内心不是不能读懂，而是没有兴趣去探索国医的精诚力量

2026-09-15 16:15

临床有一类非常高发而又缺少关注的精神类疾病，就是老年抑郁。因为统计口径的不同，患病率统计差异较大，但不可否认总体流行率非常高人衰老了，就总是在持续不断地失去，失去朋友亲人、地位、金钱、健康，还有应有的尊重。一方面是年龄带来的神经递质的减少，另一方面是在不断失去中产生的失落持续心灵创伤，很容易就诱发抑郁门诊中年轻人陪伴老年人来看诊，诉说各种不适，即使不做量表，从语气表情症状就能察觉可能就是抑郁了子女听了一脸不信，从来没想到父母会跟抑郁联系在一起；老人还是一脸茫然，不知道什么是抑郁，也不在乎什么是抑郁，只知道难受年轻人心理出现了问题，会马上意识到问题的存在；而老人家只会知道心悸、胸闷、胃痛、头痛、头晕等等不适存在，大部分习以为常而不就医，即使去到医院的专科看诊也就是开点慢病药，没人意识重视他们的心理问题《大佛普拉斯》有句台词：太空时代人类已经可以搭乘火箭去探索太空但仍然无法探索别人的内心老人家更像是被人遗忘的孤岛，他们的内心不是不能读懂，而是没有兴趣去探索国医的精诚力量

今天有位患者，肩宽90+。双开门的压迫感扑面而来，给我震撼到了国医的精诚力量

2026-09-14 20:19

今天有位患者，肩宽90+。双开门的压迫感扑面而来，给我震撼到了国医的精诚力量

2026-09-15 16:14

今天有位患者，肩宽90+。双开门的压迫感扑面而来，给我震撼到了国医的精诚力量

白日不到处，青春恰自来。苔花如米小，也学牡丹开。

2026-09-14 16:20

白日不到处，青春恰自来。苔花如米小，也学牡丹开。

把低价/免费当成噱头，不要看到便宜在哪里，要问为什么便宜，代价是什么要相信商家不是做慈善，指望有底线能够考虑消费者权益，简直痴人说梦话就跟『免挂号费』之类的大善人一样，遇到要救命救急的患者还要拼命割，跟这次的开屏广告耽误急救时间，同样的性质恶劣国医的精诚力量

2026-09-14 16:20

把低价/免费当成噱头，不要看到便宜在哪里，要问为什么便宜，代价是什么要相信商家不是做慈善，指望有底线能够考虑消费者权益，简直痴人说梦话就跟『免挂号费』之类的大善人一样，遇到要救命救急的患者还要拼命割，跟这次的开屏广告耽误急救时间，同样的性质恶劣国医的精诚力量

骑上电鸡，到处跑跑

2026-09-14 16:21

骑上电鸡，到处跑跑

今年同行、医馆运营都在跟我说，大家门诊量在掉，尤其是老前辈们掉的比较狠这个信号不太好，看病的需求不会消失，也不会转移，只会被压抑也反映了两个事实：①大家兜里没钱了，中医『调理』需求的优先级下降了；②环境变化了，而老前辈的行医模式没有改变，不适应当前版本国医的精诚力量

2026-09-14 16:20

今年同行、医馆运营都在跟我说，大家门诊量在掉，尤其是老前辈们掉的比较狠这个信号不太好，看病的需求不会消失，也不会转移，只会被压抑也反映了两个事实：①大家兜里没钱了，中医『调理』需求的优先级下降了；②环境变化了，而老前辈的行医模式没有改变，不适应当前版本国医的精诚力量

休息两天回佛山，小店探店博主上线啦国医的精诚力量

2026-09-14 16:20

休息两天回佛山，小店探店博主上线啦国医的精诚力量

临床常常会遇到患者表述『我在某某医生那里治疗了很久，但是效果并不理想』这句话背后，其实可以拆解出几种完全不同的现实情形：A. 治疗是有实际疗效的，只是尚未达到患者内心的预期；B. 治疗可以取得改善，但一旦停药就容易复发；C. 治疗完全没有效果。客观来看，C类情况其实并不多见。一般人不会在完全没有获益的情况下，长期坚持找同一个医生就诊如果患者明明没有得到任何改善，依旧持续就诊，说明支撑他坚持下来的，已经不是药物或者治疗本身的疗效，而是来自其他层面的因素，譬如医生的人格魅力、情绪安抚、心理慰藉但这类患者，大多也不会在其他医师面前去否定之前的医者。因此临床上更常见的，其实是A与B两类情况而A、B两种情形背后，又可以进一步细分诸多诱因：a. 致病的根源诱因持续存在，生活、情志、作息等发病条件没有得到调整，病机反复被诱发；b. 疾病的恢复不单单依靠医者方药针灸，还需要患者自身在饮食、起居、情绪等多方面协同配合，单靠医疗手段不足以完成全部修复；c. 医者大方向辨证是正确的，但在细节把握、方药取...

2026-09-14 16:22

临床常常会遇到患者表述『我在某某医生那里治疗了很久，但是效果并不理想』这句话背后，其实可以拆解出几种完全不同的现实情形：A. 治疗是有实际疗效的，只是尚未达到患者内心的预期；B. 治疗可以取得改善，但一旦停药就容易复发；C. 治疗完全没有效果。客观来看，C类情况其实并不多见。一般人不会在完全没有获益的情况下，长期坚持找同一个医生就诊如果患者明明没有得到任何改善，依旧持续就诊，说明支撑他坚持下来的，已经不是药物或者治疗本身的疗效，而是来自其他层面的因素，譬如医生的人格魅力、情绪安抚、心理慰藉但这类患者，大多也不会在其他医师面前去否定之前的医者。因此临床上更常见的，其实是A与B两类情况而A、B两种情形背后，又可以进一步细分诸多诱因：a. 致病的根源诱因持续存在，生活、情志、作息等发病条件没有得到调整，病机反复被诱发；b. 疾病的恢复不单单依靠医者方药针灸，还需要患者自身在饮食、起居、情绪等多方面协同配合，单靠医疗手段不足以完成全部修复；c. 医者大方向辨证是正确的，但在细节把握、方药取...