不少人在新闻里看到跨省回流药案件，心生疑惑：药品明明是参保人在定点医院凭医保卡开出来的正规药，为什么会被药贩子收购，跨省运输，再次流入外地药店售卖？这就是大家所说的回流药。很多人只听说这个名词，却不清楚这条灰色链条究竟是如何运转的。

一、产生回流药的核心原因：各省医保报销存在差额
国内各个省份门诊慢特病的报销比例、年度报销限额政策并不统一。部分地区报销力度大，参保人开药自付费用很低。药贩子就盯上了这个差价空间，招募人员使用医保卡大量开药，以略高于参保人自付的价格收购药品，再转运到报销比例低、药价更高的外省售卖，从中赚取差价。这就是回流药产生的根本动力。

二、完整灰色产业链分工
整条链条分工明确：首先是“开药人”，利用慢特病资格，反复到医院开药；中间是药贩子，负责收药、清点、跨省物流运输；下游是部分贪图低价的药店、诊所，明知药品来源异常，依然低价收购，再卖给普通患者。
为了躲避监管，不法分子常常刮除药品追溯码，破坏药品溯源信息，掩盖药品流转轨迹，大大增加监管难度。

三、回流药隐藏的多重风险
第一是药品质量风险。药品在长途运输途中，没有按照规范储存，尤其是需要冷链保存的药品，容易受潮、失效，患者服用后会影响治疗效果，甚至危害身体健康。
第二是法律风险。套取医保基金开药倒卖属于欺诈骗保，情节严重的会构成刑事犯罪，无论是收药贩子，还是出借医保卡开药的人，都要承担法律责任。
第三，这类行为会持续侵蚀医保基金，损害全体参保人的共同利益。

四、监管打击现状
目前全国医保数据、药品追溯系统逐步打通，跨省协同办案越来越多，多地已经破获大批回流药案件。在此提醒大家，千万不要出借医保卡，也不要购买来源不明、追溯码被刮除的药品。

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