眼下，青少年近视防控已经成为众多家庭的重点关注事项，每到放假，眼科门诊迎来学生检查高峰。不少家长认为，只要带孩子测一次视力，就算完成近视筛查。

湘乡爱尔眼科医院视光及小儿眼病科沈玉林医生提醒：近视防控中，“查了”和“查对”是完全两件事，很多看似正常的检查结果背后，可能漏掉关键预警信号，不规范检查甚至会加快孩子近视增长。

“很多孩子视力看着还有1.0，家长就觉得眼睛没问题，但眼轴接近临界值、远视储备快要耗尽，近视其实已经在路上了。”

湘乡爱尔眼科医院视光及小儿眼病科沈玉林医生介绍，只依靠视力表筛查，是家长最常见的误区。视力只是最终表现，眼轴长度、远视储备才是预判近视发生、发展的核心指标，单查视力无法捕捉这些早期危险信号，等到视力明显下降时，往往已经错失最佳干预时机。

不少家长也分不清普通验光与医学验光的区别。普通验光大多不在散瞳状态下进行，只能简单得出一个度数；而用于儿童近视防控的医学验光，是多维度的综合评估，需要结合屈光状态、睫状肌调节、双眼平衡、视功能等一系列数据综合判断。

现在很多家庭会选择离焦镜片来控制近视，但很多人把重心放在挑选镜片品牌上。湘乡爱尔眼科医院视光及小儿眼病科沈玉林医生表示，镜片验配的核心不在于品牌，医生要依靠全套眼部数据，精细调整镜片光学中心以及周边离焦量，适配孩子独有的眼部状态，这项操作对最终防控效果的影响远大于品牌选择。

（▲AI图）

“查了但没查对，代价不小。”湘乡爱尔眼科医院视光及小儿眼病科沈玉林医生解释，如果需要散瞳但没有散瞳就验光配镜，睫状肌紧张带来的调节干扰，很容易多出50–100度的假性度数。按照虚高度数配镜，极易造成过矫，不仅达不到防控效果，反而会加速近视进展。

“近视防控最贵的从来不是检查费，而是在一次不专业的检查之后，拿着错误的参数‘控制’了半年。”湘乡爱尔眼科医院视光及小儿眼病科沈玉林医生提醒，放假带孩子做眼部发育检查，目的不只是确认孩子“有没有近视”，更要排查那些藏在数据背后、容易被漏掉的高危信号。

湘乡爱尔眼科医院视光及小儿眼病科沈玉林医生建议家长转变筛查观念：儿童眼检不能走流程，尽量完善眼轴、远视储备、视功能、散瞳医学验光等全套项目；不要盲目跟风高价防控产品，精准、规范的医学评估与验配，才是青少年近视防控的核心。青少年近视防控重在早发现、早干预，只有拒绝“走过场”的检查，才能真正筑牢孩子的视力防线。

湖南医聊特约作者：湘乡爱尔眼科医院 廖艳

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（编辑YT）