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头晕眩晕不是小事!多数人查来查去,根源就这6个原因


不知道大家有没有留意,身边不少人都被头晕、眩晕困扰过。有的人只是偶尔发作,缓一会儿就能恢复;还有一部分人反反复复难受,跑医院做了不少检查,钱花了不少,却一直找不到确切的诱因。

平时跟亲戚朋友聊天,经常有人跟我诉苦:好好的人,说晕就晕,有时候躺着翻身突然一阵天旋地转,有时候一整天脑袋昏沉,干什么都提不起精神。很多人下意识觉得,头晕就是太累了,好好睡一觉就能解决。可现实当中,不少人休息之后,症状依旧反复出现。

做健康科普这么多年,我一直有一个很深的体会:几乎不存在毫无来由的头晕眩晕,频繁发作的不适,本质上就是身体在发出预警。有些眩晕来得快、消失也快,很容易被大家直接忽略,但背后牵涉到前庭、颈椎、心血管、脑血管多个系统,放任不管,小问题也有可能慢慢加重。

今天我想用接地气的大白话,结合权威的医学科普资料,把普通人头晕眩晕最常见的六大诱因掰开来讲,不带夸张渲染,方便大家做初步自我分辨。当然我也要提醒各位,本文只是科普参考,不能替代医生面诊。

一、耳石症:突发短暂眩晕最常见的元凶

很多人一感觉到天旋地转,第一反应就是自己大脑出了毛病。但临床上大量的突发性短暂眩晕,病根并不在脑部,而是藏在内耳,也就是耳石症,医学名称叫做良性阵发性位置性眩晕。

很多人会混淆,耳石并不是我们平时掏出来的耳屎,而是内耳里面负责感知平衡的碳酸钙结晶,正常情况下固定在特定位置。一旦长期熬夜劳累、头部受过轻微撞击,或是年纪增长之后器官退化,耳石就有可能脱落移位,刺激平衡感受器,瞬间诱发眩晕。

它的特征非常好辨认:眩晕大多是变换头部位置的时候触发。夜里翻身、清晨起床躺下、低头洗头发、抬手晾晒衣物,这些动作都有可能诱发。眩晕感来得很急,感觉周围环境都在旋转,持续十几秒到几十秒之后慢慢消退,头部保持不动之后不适感快速缓解,一般不会伴随耳鸣、听力下降的情况,少数人会有点恶心想吐。

现实当中,大量患者误把耳石症当成颈椎病或者脑梗,白白做很多不必要的检查。耳石症本身不属于危重疾病,不用过度恐慌,但频繁发作建议前往耳鼻喉科就诊,规范的手法复位往往就能明显改善,不建议自己随便买药吃,也不要盲目在家尝试网上搜到的复位动作,操作不当反而有风险。

二、颈源性头晕:长期低头人群的高发问题

现如今不管年轻人还是中老年人,长时间低头玩手机、伏案办公已经成为常态,颈椎劳损带来的头晕,近几年越来越多见。

很多人长期保持低头姿势,颈椎生理曲度慢慢变直,颈部肌肉持续紧绷,部分人还会出现骨质增生。在转头、低头的时候,椎动脉受到挤压干扰,脑部供血受到影响,随之产生头昏、头沉的感受。

颈源性头晕有着很鲜明的特点:低头久坐一段时间之后不适感明显加重,站起身活动脖颈之后,症状会稍微缓解。大多伴随脖子僵硬、肩膀发酸、后脑勺发紧,一般不会出现剧烈的旋转眩晕,更多表现为持续性头脑不清爽,总感觉昏昏沉沉。

我见过很多人,每次头晕第一反应就是找药吃,按摩放松一下短暂好转,转头又继续长时间低头刷手机。坏习惯没有改掉,头晕自然反反复复。想要改善这类问题,重点不在于临时吃药,而是日常养护颈椎,减少持续劳损。日常可以养成习惯,每低头三十分钟,起身活动片刻,注意颈部保暖,不要让冷风直吹脖子。

三、血压波动:中老年群体千万不能忽视

血压异常,是造成头晕非常关键的诱因,同时也是普通人最容易产生认知误区的地方。

不少人理所当然地认为,只有高血压才会引发头晕。事实并不是这样,血压偏高、血压偏低,或是短时间之内血压起伏剧烈,都会干扰大脑的血液灌注,诱发眩晕不适。

血压偏高的时候,脑血管承受的压力变大,人容易头胀、头部沉重;体位性低血压的人群,猛地起身站立,脑部供血跟不上,立刻眼前发黑、浑身发软。尤其是正在服用降压药物的中老年朋友,如果擅自增减药量、情绪剧烈起伏,很容易造成血压不稳定,反复引发头晕。

这类情况千万不能硬扛,长期血压波动,会持续损伤全身血管。大家可以在家常备血压计,养成定时监测血压的习惯,遵从医嘱管控血压,情绪尽量平稳,能够明显降低头晕发作的概率。

四、睡眠不足、身心透支:上班族最普遍的生理性头晕

除去器质性病变之外,很多年轻人、上班族频繁头晕,根源来自作息紊乱与身心疲惫,属于生理性的反应。

长期熬夜、深度睡眠不足、精神压力大、神经长期紧绷,大脑得不到充分休整,脑血管持续处在紧张收缩的状态,人就会经常性头昏、犯困,注意力很难集中,工作效率大打折扣。

这种头晕不存在器质性损伤,却最容易被大家轻视。很多人仗着年纪不大,不断压缩睡眠时间,熬夜娱乐、加班工作。时间久了,单纯的疲劳头晕,有可能慢慢演变为顽固性头昏,甚至诱发偏头痛、前庭功能紊乱,形成恶性循环。

我的建议是,如果最近一段时间频繁头晕,可以优先自查睡眠状态。试着调整作息,尽量不要长期熬夜,留出放松的时间舒缓情绪,一部分人的头晕不需要用药,调整生活之后就能够好转。

五、低血糖、贫血体虚:营养供给不足带来的眩晕

经常不吃早饭、节食减重、三餐时间毫无规律的朋友,很容易碰到心慌手抖、头晕眼花的情况,这就是典型低血糖带来的表现。

大脑运转高度依靠血糖供给能量,长时间空腹,血糖水平快速下降,能量供给跟不上,直接出现眩晕、出虚汗、眼前发黑,及时补充碳水之后,症状通常可以较快缓解。

除此之外,体质偏弱的中老年人、存在轻度贫血的人群,全身血液循环供氧能力不足,就算作息还算规律,也会经常性头昏,稍微活动之后疲惫感会进一步加重。

这类头晕调理难度相对较低,核心就是三餐按时吃,不要长时间空腹,均衡补充营养,少熬夜耗伤气血。坚持一段时间,体能改善之后,头晕发作的频次往往会下降。

六、脑血管供血异常:中老年人需要重点警惕的高危信号

最后这一点,也是风险最高的一类诱因,中老年朋友一定要多加留意:脑部供血不足、血管硬化带来的持续性头晕。

伴随着年龄增长,不少人血管慢慢老化硬化,血液黏稠度上升,脑部血流速度放缓,供氧供血长期达不到理想状态,人就会一直昏昏沉沉,时不时眩晕,走路的时候有一种脚下不稳的感觉。

它和前面几类头晕不一样,往往没有非常明确的诱发动作,坐着躺着也会觉得头部不舒服,不少人同时伴随记忆力减退、肢体偶尔发麻。

这是身体给出的预警信号,不能简单当成劳累看待。如果中老年人频繁无故头晕,一定要及时到正规医院完善相关检查,评估血脂、血管的情况,尽早干预,规避更加严重的心脑血管事件,千万不要一直拖着不去就诊。

日常遇到头晕,这些注意事项一定要记牢

在这里我也补充几个实用的小提醒。一旦突然发生剧烈眩晕,第一时间停下手上所有动作,就近坐下或者躺下休息,防止摔倒磕碰受伤;平时起身、转头的动作尽量放缓,不要猛地发力。

大家也要学会区分轻重:偶尔一次因为饥饿、熬夜产生的短暂头晕,可以优先调整生活习惯继续观察;若是一周之内多次发作,或是眩晕持续时间很长、伴随说话含糊、手脚麻木无力,一定要立刻就医排查,不要凭着自己的经验随意判断,自行买药服用。

总而言之,头晕眩晕背后的诱因十分复杂,不能简简单单归结成一句“太累了”。变换头位瞬间的旋转眩晕,可以优先排查耳石、体位血压变化;一整天持续的头昏发沉,则要重点看一看颈椎、睡眠状态、血管情况。找准根源,才是调理改善的前提。

读到这里想问一问大家,你有没有经常性头晕的情况?对照上面讲到的6点,你觉得自己更偏向哪一类?欢迎大家在评论区留言交流。

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免责声明:本文仅为大众健康科普分享,不构成任何医疗诊断与治疗建议,如果反复出现头晕眩晕,请前往正规医院就诊,遵从专业医生的诊疗方案。