心血管疾病严重威胁人群健康，饮食失衡是诱发心血管病变的关键因素。守护心血管健康，并非遥不可及，科学饮食可以辅助调控血压、血脂，延缓动脉粥样硬化，减少心血管急症发生。日常饮食要遵循低盐、低脂、低糖、高膳食纤维原则，减少加工食品、油炸甜食摄入，做到主食粗细搭配，优选鱼、豆制品、新鲜蔬果；采用清淡烹饪方式，规律进餐、不宜过饱。

一、膳食总原则

低脂、低盐、低糖、高膳食纤维；均衡膳食，控制总热量，维持健康体重。

二、各类食物摄入指导

（一）限制钠盐摄入，防控高血压

标准：每日食盐摄入≤5g（约一平啤酒瓶盖）。

严控隐形盐：咸菜、腐乳、腊肉、香肠、火腿肠、罐头、卤制品、方便面。酱油、蚝油、豆瓣酱、鸡精、沙拉酱均含有大量盐分，烹饪减少使用。

烹饪技巧：菜肴出锅前放盐；使用葱、姜、蒜、香草、食醋、柠檬等天然食材增味，减少酱料依赖；尽量不吃外卖、预制熟食。

（二）调整脂肪结构，预防动脉粥样硬化

减少饱和脂肪：少吃肥肉、五花肉、动物皮、牛油、动物内脏。

禁止反式脂肪酸：油炸食品、起酥糕点、奶油蛋糕、奶茶、人造黄油、膨化零食尽量不吃。

优选健康油脂：烹调用油选择橄榄油、茶籽油、菜籽油；每日烹调用油≤25g。亚麻籽油适合凉拌，不宜高温爆炒。[1]

（三）主食粗细搭配，避免血糖血脂波动

减少精制米面单一食用。主食推荐燕麦、糙米、黑米、玉米、杂豆。煮饭按照杂粮：精米≈1:1搭配。[2]

不长期大量喝粥（白粥升糖较快）；少食用糕点、饼干、甜面包等精制碳水点心。

（四）优选优质蛋白质

推荐食物：

鱼类：深海鱼（黄花鱼、鲭鱼、三文鱼等）每周2～3次，鱼肉富含Omega-3脂肪酸，调节血脂[3]；

禽肉：去皮鸡肉、鸭肉；

植物蛋白：豆腐、豆浆、豆干等豆制品；

蛋类：健康人群每日1枚鸡蛋；严重高胆固醇血症人群，可咨询医师调整蛋黄摄入量。

不推荐：肥肉、加工肉肠、腌制肉类。

（五）足量蔬菜、适量水果

蔬菜：每日≥500g，深色蔬菜（西兰花、菠菜、油麦菜、紫甘蓝等）占一半以上。每餐保证有蔬菜[4]。

水果：每日总量200～350g，优选苹果、柚子、猕猴桃、莓类。

⚠重要提醒：禁止榨汁饮用，果汁丢失膳食纤维、糖分浓缩，不利于血管健康。

（六）坚果食用要求

原味坚果（核桃、杏仁）每日少量食用（10g以内），不可盐焗、琥珀蜂蜜口味；坚果热量高，切勿过量。

三、科学烹饪与饮食习惯

优先方式：蒸、煮、清炖、凉拌、快炒；减少油炸、红烧、干锅。

饮食节律：三餐定时，每餐七分饱；严禁暴饮暴食。晚餐清淡、不宜进食过晚。

饮水：少量多次饮用温水，不要一次性大量猛灌水。

严格限酒：酒精升高血压、升高甘油三酯，诱发心律失常，最佳方案为戒酒。不饮用浓咖啡、浓茶。

四、常见饮食误区纠正

误区：吃素就能清理血管

正解：长期纯素食易缺乏优质蛋白、必需脂肪酸，造成营养不良。均衡荤素搭配才是科学方案。

误区：血脂高完全不能吃蛋黄

正解：对于多数患者，每日1个鸡蛋黄不会造成血脂明显升高，严重高脂血症人群个体化咨询医生。

误区：保健品（鱼油、卵磷脂）可以代替饮食与药物

正解：膳食补充剂仅能作为辅助手段，不能停用降脂、降压等处方药。

误区：不吃主食可以降血脂

正解：过度节食、主食严重不足，会引起代谢紊乱，诱发脂肪肝、心律失常。

五、需要及时就医的信号

饮食调理仅为健康辅助方案，不能替代规范就医与药物治疗。规范饮食调理后，若反复胸闷、心慌、头晕，血压、血脂持续不达标，请及时至心血管科就诊调整治疗方案。

（图片来源于网络）

作者简介

中西医结合康复科

护师

张小月

毕业于中国医科大学护理专业，从事护理工作十余年，营养专科护士，具备扎实的专业知识及熟练的操作技能，掌握各项中医操作技术。

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