肺癌1A期、1B期术后，做做化疗会更安全些？很多早期肺癌患者做完手术之后，都会有同一个疑问：确诊是1A期、1B期早期肺癌，术后多做一轮化疗，是不是能降低复发风险，更保险一点？

其实这个问题，在临床上有非常清晰、靠谱的答案，并不是治疗越多效果就越好。

首先来说肺癌1A期，这是非常早期的肺癌阶段。目前国内外大量临床研究数据都可以证实，1A期肺癌患者接受根治性手术后，治愈率能达到70%至80%，大部分患者术后都不会出现复发、转移，可以彻底康复。

更关键的是，相关研究明确表明，1A期患者术后额外进行药物辅助治疗，包括化疗在内的各类治疗，完全不会给患者带来获益，既不能提升治愈率，也无法降低复发概率，反而会让患者承受不必要的治疗副作用。

因此，国内外所有权威的肺癌诊疗指南，都统一明确规定：1A期肺癌患者术后无需任何药物治疗，只需要按照医嘱定期复查随访即可。

而1B期肺癌的情况相对特殊，也是临床争议比较大的阶段。

1B期主要对应两种情况，一是肿瘤尺寸大于3cm且小于4cm，二是肿瘤存在胸膜侵犯的情况，相比1A期，它的复发和转移风险会略有升高。

临床上针对1B期术后是否需要辅助治疗，专家观点并不统一。部分专家认为，这类患者肿瘤体积偏大、存在胸膜侵犯，有一定复发隐患，建议进行辅助治疗；

也有不少专家认为，1B期依旧属于早期肺癌，多数患者术后预后良好，无需额外干预。

结合临床实际诊疗经验来看，我个人更建议针对性处理。1B期患者确实存在复发风险，如果基因检测匹配对应的靶向药物，优先选择靶向治疗会更合适，靶向治疗效果精准、副作用轻微，性价比更高。

而化疗副作用相对强烈，对身体损耗较大，这类患者如果没有适配的靶向药，不用强行做化疗，定期密切随访观察就是最稳妥的选择。[作揖][玫瑰]胸外科乔贵宾医生肺结节[超话]