胃糜烂胃糜烂属于胃黏膜浅表性损伤，病变仅累及黏膜上皮层和固有层，黏膜肌层保持连续完整。病变区域表层上皮坏死脱落，内镜下表现为片状、点状浅表发红或浅凹陷。因为损伤表浅，不会大量渗出纤维蛋白，所以不会形成厚实的苔样假膜，仅可附着少量稀薄黏液。修复时依靠周边正常上皮细胞爬行覆盖创面，修复完成后不会产生纤维瘢痕，黏膜形态基本恢复原样。

胃溃疡胃溃疡的黏膜坏死缺损深度达到甚至穿透黏膜肌层。局部组织坏死范围更深，创面血管通透性增高，血浆中的纤维蛋白原渗出并转化为纤维蛋白，形成网状结构，网罗坏死组织、炎症细胞与黏液，在内镜下观察就是溃疡基底附着的黄白色苔膜。溃疡修复过程会形成肉芽组织，后期转化为纤维瘢痕组织；瘢痕收缩，常造成周围黏膜皱襞向溃疡中心纠集。由于病变更深，损伤黏膜下层血管的概率更高，发生消化道出血的风险高于糜烂。