耳鸣脑鸣真的不难调！我的方子不保密，焦虑型、阴虚型、痰湿型参考
耳鸣脑鸣这毛病，听着不起眼，磨起人来真够呛。有人是一焦虑一着急耳朵就响得更尖，有人是年纪大了精血亏虚、耳窍稳不住，还有人是体胖头沉、耳朵闷堵常年不清爽。跑了不少医院、换了好几轮药，到头来还是时好时坏，一熬夜一加班就反弹。
其实在我看，别管是哪种类型的耳鸣脑鸣，先别盯着声音硬压，得先搞清楚身体里的根源在哪。
耳鸣脑鸣怎么来的？说穿了核心就一个字：堵。
古人讲“清窍以通为用，耳络以畅为和”，咱们身体里的肝气郁住了，或是阴血耗亏了，或是痰湿堵了，耳窍就像一直被蒙住的窗户，清气升不上去、浊气降不下来，鸣响自然就缠绵不休。
张仲景《金匮要略》中调畅气机、通利清窍的思路，移用到耳鸣脑鸣的调理上格外合用：
头胀耳鸣、胁肋不舒、心烦失眠、脉弦而细，柴胡葛根辈主之。
简单说，不同类型的耳鸣脑鸣，根源各有侧重：
焦虑型的，多是肝郁气滞，气火上冲耳窍
阴虚型的，多是精血不足，耳窍失了濡养
痰湿型的，多是痰浊蒙窍，清阳升不上去
脉弦、细、滑，分别对应着气郁、阴亏、湿阻，也就是我们常说的各类耳鸣、脑鸣、听力下降的问题。
化裁基础方：柴胡，白芍，石菖蒲，磁石，葛根，茯苓
我给大家拆解下思路：
柴胡配白芍，主打疏肝柔脉。柴胡疏肝解郁，把郁结的气机散开；白芍养血柔肝，给紧绷的脉络添点润度。一散一收，刚柔相济，让上冲的气火回归常态。
石菖蒲配磁石，主打开窍潜阳。石菖蒲开窍化痰，直接把蒙在耳窍脑窍的痰浊化开；磁石重镇潜阳，把浮在上面的虚火往下拽，让鸣响不再尖锐。
葛根配茯苓，主打升清渗湿。葛根升举清阳、引药上行头面，把清气送到耳窍；茯苓健脾渗湿，从源头断掉痰湿生成的路子，避免浊邪再蒙清窍。
六味药搭配，一疏、一开、一潜、一升，把气郁、阴亏、湿阻的问题一并调顺。
实际用的时候，还得看具体情况加减：
鸣响顽固、舌暗有瘀点，加丹参、川芎，活血通窍。
口干口苦、肝火偏旺，加钩藤、菊花，平肝清火。
头沉身重、痰湿明显，加法半夏、陈皮，燥湿化痰。
举个临床的例子吧。前阵子有位女士，四十二岁，耳鸣脑鸣快两年，耳朵里像养了只蝉，安静时尤其清楚，脑袋昏沉发胀，属于焦虑型夹阴虚。平时头两侧发紧发胀，胸闷总爱叹气，遇事容易心烦，晚上躺半天才能睡着，大便偏干。舌边偏红，脉弦细。
我就在基础方上，加了钩藤和丹参。先疏肝解郁、开窍通络，再清虚火养阴血，前后调理两个多月，耳鸣从整天不停变成偶尔响几声，脑袋清亮了，晚上也能睡踏实了。不光声音小了，更关键的是头不胀了，整个人状态舒展了不少。
最后说句掏心窝子的话：耳朵里的声音是信号，身体舒不舒服才是自己的。咱们把情绪理顺，作息调规律，该升的清阳升上去，该降的浊阴降下来，那些反反复复的鸣响自然稳得住。