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浙江台州,小伙子把一条活黄鳝从肛门塞进去,黄鳝在肠子里乱钻,他硬扛了10多个小时

浙江台州,小伙子把一条活黄鳝从肛门塞进去,黄鳝在肠子里乱钻,他硬扛了10多个小时疼得直打滚,一开始还不好意思跟医生说实话,磨半天才交代实情。医生拍CT一看,55厘米长的黄鳝横跨好几段肠子,肠壁都磨得水肿发糊,最后多科医生联手,用内镜把整条烂了半截的黄鳝完整掏出来,连肠子上的溃疡都给处理妥当。

浙江台州恩泽医院消化内科,接诊了一位情况很特殊的患者。这名年轻男子小王是被家属陪着来的,到医院的时候,他已经腹痛了十多个小时,整个人状态很不好。

一开始面对医生的问诊,他觉得尴尬不肯把真实情况说清楚,只含糊说自己肚子痛,在医生反复耐心的询问下,他才终于说出实情,自己之前把一条活的黄鳝从肛门塞了进去。

医生了解情况之后,立刻给他安排了急诊腹部CT检查,片子出来之后能清楚看到,这条异物已经从横结肠一直延伸到了降结肠的位置,这段区域的肠壁已经出现了明显的水肿,边缘也变得模糊,万幸的是,当时还没有出现明确的肠穿孔情况。

为了稳妥处理这个特殊病例,医院马上安排了消化内科和胃肠外科的多学科会诊,两个科室的医生一起评估了小王的身体状况和异物的位置,最终定下了以微创内镜取出为主、外科团队全程在旁待命的方案。

一旦术中发现已经出现穿孔或者其他突发状况,就立刻中转外科手术,最大程度保障患者的安全。

等内镜进入肠道之后,医生这条黄鳝的长度有55厘米,横跨了患者体内的好几段肠管,而人体的结肠本身就有好几个生理弯曲,普通的夹持器械根本很难稳定抓住这么长的异物。

更麻烦的是,因为黄鳝已经在肠道里滞留了十多个小时,有一部分组织已经开始腐烂,稍微用力不当就会碎裂,很容易在肠道里留下残留。

除此之外,患者的降结肠和乙状结肠位置,已经出现了好几处长度在6到15厘米的溃疡,肠黏膜充血得很厉害,表面已经出现了糜烂的情况,这些腐烂的异物本身携带了大量外界的细菌,就算之后能完整把异物取出来,患者术后也有出现迟发性穿孔和脓毒血症的风险。

现场的内镜团队根据术中的实际情况灵活调整操作方式,最终顺利把整条55厘米的黄鳝完整取了出来,一点残留都没有留下。

异物取出之后,医生又重新仔细探查了一遍全部结肠,对黏膜糜烂和出现溃疡的位置,用止血夹做了预防性的夹闭处理,尽可能降低患者术后出现迟发出血和穿孔的概率。

在所有环节的紧密配合下,小王恢复得很顺利,术后第二天就没有了明显的不适症状,两天之后就可以正常恢复饮食,没多久就顺利出院了。

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来源:新闻夜航
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