脖子僵后脑勺紧，量一下血压准高，这根筋通了血压才能稳
有的人血压高，吃药能压住，可脖颈子后头那根筋总是僵着、紧着，后脑勺发闷发胀，转个头都费劲。降压药换了又换，数字下来了，人还是不舒服。为什么？因为这类血压高，根子不全在血管，在筋。
我做了四十多年心血管，这类患者见得太多了。脖子僵、后脑勺紧、肩膀发沉，量一下血压准高——这三个信号凑齐了，八九不离十是太阳经气不利。
中医讲，人体有十二经脉，走在后头和脖颈这条线上的叫太阳经。风寒侵袭或者长期低头伏案，太阳经气机郁滞，筋脉失于濡养，就会出现颈项僵直、后枕部胀闷。经气不通，气血运行受阻，上壅于头，血压跟着往上走。
这和肝肾阴虚、肝阳上亢的高血压不同。那种是头晕目眩、面红耳赤；这种是脖子僵、后脑勺紧、肩膀沉，头不晕但胀。两种调法完全不同，搞反了不仅无效，还会加重。
我接诊过一位四十九岁的女会计，姓周。单位年底做报表，连着两个月对着电脑低头，脖子僵得转不动，后脑勺发胀，一量血压一百四十五。她以前没高血压史，这次体检才发现的。吃了降压药，血压降到一百三，但脖子还是僵，后脑勺还是胀，睡一觉好一点，坐半天又回来。她去骨科拍了片子，颈椎间盘轻度膨出，大夫说不严重，不用手术。可她脖子就是不舒服，血压也跟着不稳定。
她的舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。典型的太阳经输不利，风寒外束，津液不能濡养筋脉。这种脉象说明邪气还在表，没深入到里，及时通经解肌，恢复得很快。
思路是解肌舒筋、升津濡络，方用桂枝加葛根汤化裁：葛根为君，这个药最擅长解肌退热、升津濡筋，能把津液升到脖颈这条线上，筋脉一得到濡养，僵紧就松了；桂枝温通经脉，合白芍调和营卫；生姜、大枣、甘草和中。全方不追求降压，是通经脉、柔筋脉，经气一通，上壅之血自然下行。
她吃了五剂，脖子明显松了，后脑勺也不胀了。两周复诊，血压一百二十八。她自己说没想到调脖子还能调血压。我嘱咐她工作间隙一定起来活动颈肩，别一坐就是半天。
必须说明，桂枝加葛根汤适合的是外寒束表、太阳经气不利型，肝阳上亢的人不能用，用了会上火加重。颈性血压高也要先排除颈椎器质性病变，该拍片子拍片子，别耽误。方药须专业医师辨证，切勿自行照方抓药。降压药不能自行停减。
脖子僵后脑勺紧、一量就高的人，先别急着加药，看看是不是这根筋不通。