“用力过猛!”6月2日报道,河南,一女子交了个男朋友,两人发生肌肤之亲时因动作过猛、力度过大,事后没多久女子肚子剧痛、恶心、浑身发冷冒冷汗。
送医一查,竟是卵巢黄体破裂!手术中发现腹腔内积血高达1300毫升,接近人体总血量的三分之一。医生说她再晚来一步后果不堪设想!
事情发生在河南郑州,一名三十岁左右的女子刚和男友确定恋爱关系不久,两人情到深处发生了亲密接触。当时并没有任何异样,她也完全没把这件事和随后的腹痛联系起来。
直到七个小时后,小腹的隐痛突然变成钻心的绞痛,伴随恶心、浑身发冷、冷汗直冒,整个人脸色惨白站都站不住,家人才慌忙把她送到医院。
接诊的医生一开始也需要排查多种可能,肠胃炎、痛经、阑尾炎都是常见的腹痛原因。但当得知患者七小时前有过亲密行为,且正处于月经周期的黄体期时,医生立刻警觉起来。
彩超结果很快证实了判断:卵巢黄体破裂,腹腔内正在持续出血。急诊手术中,医生清理出了足足1300毫升积血,这个数字意味着什么?成年女性全身总血量大约4000毫升,1300毫升已经接近三分之一。再晚来一步,失血性休克随时可能发生,后果不堪设想。
很多人第一次听到"黄体破裂"这个词,还以为是什么罕见病。事实上,这是妇科非常常见的急腹症,20到40岁有正常月经周期的女性都是高发人群。
简单来说,女性每个月排卵后,卵泡的位置会形成一个黄豆大小的黄色组织,这就是黄体。它就像一个临时的激素工厂,内部布满了丰富的毛细血管,壁薄而脆弱,活脱脱一个充了血的小气球。
在月经来潮前一周左右,黄体发育到最大、张力最高,也正是最容易破的时候。这时候任何外力冲击或者腹压骤升,都可能把这个"小气球"挤破。
这里必须纠正一个普遍的认知误区:很多人一提到黄体破裂,就只联想到性生活,甚至带着猎奇的眼光去看这类新闻。这其实是非常片面的。
亲密行为确实是常见诱因之一,因为过程中生殖器官充血,黄体内张力本身就会升高,如果动作幅度过大,下腹部受到强烈冲击,就容易发生破裂。但临床中还有大量病例,和性生活完全无关。
剧烈跑跳、快速转身、搬抬重物,甚至便秘时用力排便、剧烈咳嗽打喷嚏,都可能在瞬间升高腹腔压力,诱发黄体破裂。
此前就有新闻报道过女子做腹部推拿后黄体破裂,还有学生体测跑完800米突发腹痛送医的案例。也就是说,这不是什么"私生活问题",而是任何育龄女性在日常生活中都可能遇到的健康风险。
比诱因更值得警惕的,是很多人的"硬扛思维"。就像郑州这位患者,一开始腹痛时她以为只是普通的经前不适,打算忍一忍就过去了。这恰恰是最危险的地方。
黄体破裂的痛感因人而异,出血量少的时候可能只是轻微胀痛,很容易被当成痛经或者岔气。但如果破口比较大,出血不会自己停下来,血液流到腹腔里刺激腹膜,痛感会越来越强,还会伴随头晕、心慌、出冷汗、肛门坠胀感。
很多女性习惯了"肚子疼忍忍就好",可这种内出血的疼,越忍越危险。失血超过全身血量的20%就可能休克,而从轻微腹痛到休克,可能只需要几个小时。临床上因为硬扛一夜差点没命的病例,并不少见。
这件事真正值得我们思考的,其实是女性健康知识的普及程度。有多少女性知道自己每个月有那么一周左右的"脆弱期"?又有多少人知道腹痛不是都能靠喝热水解决的?很多人对妇科知识的了解,要么来自碎片化的网络信息,要么干脆一片空白。
尤其涉及到和性相关的健康话题,很多人更是讳莫如深。明明是正经的医学常识,却总被用猎奇、调侃的语气传播,真正需要知道的人反而不好意思去了解。
就像黄体破裂,它不是什么难以启齿的事,它和阑尾炎、胃穿孔一样,就是一种普通的急腹症,需要的是科学认知,不是异样眼光。
当然,也没必要过度恐慌。多数黄体破裂出血量不多,破口能自行闭合,保守治疗就能康复。真正凶险的是那些出血多又延误治疗的情况。
对于女性来说,记住月经来潮前一周尽量避免剧烈的腹部撞击和高强度运动,出现不明原因的剧烈下腹疼痛别硬扛,及时去医院做个彩超,就能把风险降到最低。而对于另一半来说,懂得温柔、懂得尊重对方的身体感受,本身就是最基本的责任。
说到底,身体是自己的。多了解一点健康常识,少一点"忍忍就过去"的侥幸,比什么都重要。
