光明网5月16日报道,福建福州发生了一起罕见的医疗事件,一位57岁的农村妇女李女士,在饱受病痛折磨两年后,医生从她的脊柱里取出了上千条活的寄生虫。第一眼看到这个消息,很多人的反应是“不可能”,但时间、地点、人物全都有,事情是真实发生的,而且整个经过,比“取虫”这两个字要沉重复杂得多。
先把最让人头皮发麻的画面说清楚。
福建中医药大学附属省第二人民医院的手术室里,三位医生轮番上阵,在显微镜下挑虫子。神经外科学科带头人陈春美教授描述那个场景:“就像在一锅汤里捞面条,必须一根根挑干净,还得保护好神经。”这句“捞面条”,画面感太强了,也实在太瘆人了。
这一捞,就捞了整整10个小时。
手术范围从胸椎开到骶椎,长约18公分。为什么这么久?因为那些虫子不是堆在一起,是密密麻麻分布在蛛网膜下腔里,跟神经牢牢粘着,稍有不慎就可能伤到脊髓。
更让人后背发凉的是确诊的过程。
李女士是福建农村人,两年前就开始腰痛、腿痛。2023年第一次住院时,医生怀疑是中枢神经系统肿瘤。打开一看,病变跟神经粘连太严重,谁也不敢动,只做了活检就关上了。活检也没查出个结果,加上经济条件有限,这事就放下了。
这一放,放了快两年。
今年初,李女士的疼痛卷土重来,比之前更狠。在当地治了两个月,非但没好转,反而越来越重——肢体开始无力,走路费劲,到最后几乎瘫痪在床,无法行走。这时候她才被家人转到福州的大医院。
接诊的神经外科副主任张尚明没有轻易下结论。
他详细追问病史,结合外院“疑似寄生虫”的线索,敏锐地判断寄生虫感染可能性极大。这病太容易误诊了,影像上看跟肿瘤几乎一模一样,医生稍不留神就会走错方向。
真正的突破口,来自病理科的“神助攻”。
手术方案定下来后,团队先取了一小块组织送去做快速冰冻病理。仅仅30分钟,病理科就给出了结果:“送检组织为寄生虫虫体或虫卵!”这一下,所有人的心都定了——方向没偏,手术可以放开干了。
10个小时的手术结束后,样本被送到省疾控中心,还做了宏基因二代测序。
最终“真凶”浮出水面:欧猬迭宫绦虫。这是一种主要分布于欧洲的罕见寄生虫,近年来在国内南方地区逐渐增多,对绝大多数医生来说都是陌生的名字。
这条虫子到底是怎么钻进李女士脊柱里的?
医生分析了几种可能:生吃或吃了没煮熟的青蛙、蛇、黄鳝;在野外喝了不干净的溪水、池塘生水;或者身上有伤口,下河游泳时泡了脏水,幼虫从伤口钻进去,随着血液到处跑,最后在脊柱里“安了家”。
这才是最让人细思极恐的地方。
李女士是农村妇女,干农活、下河塘、喝井水、用土方子治病,这些在她看来再平常不过的事,可能早就埋下了祸根。病毒不挑人,虫子也不挑人。你在田间地头洗手的那捧溪水,你为了“清热”生吃的那口蛇胆,你跌倒了敷在伤口上的那块生蛙肉——每一口都可能藏着看不见的危险。
这个病例让医院的专家们陷入了沉思。
在基层农村,因为卫生条件差、饮食观念落后,这类寄生虫感染可能并不像我们想象的那么罕见。只是大多数患者没有条件做这么深入的检查,最终被当作“疑难杂症”不了了之。李女士是幸运的,她遇到了愿意深挖病因的医生,用上了先进的基因测序技术,才揪出了这个隐匿两年的“杀手”。
回到那个画面:10个小时的手术,上千条虫子。
医生形容“像捞面条”,听起来是个技术活,可对李女士来说,那是两年来日夜折磨的根源。腰痛、腿痛、最后瘫在床上不能动,她不知道自己的身体里发生了什么,只知道一天比一天差。这种恐惧和无助,不是几行字能写完的。
万幸的是,手术成功了。
医生清除了脊髓里的虫子,解决了最急迫的问题。但影像学检查显示,虫子可能已经扩散到了颅脑。接下来,李女士还要接受一个漫长的杀虫治疗周期。幸运的是,确诊后她已经能用特效药对症治疗,肌力从入院时的1—2级恢复到了4级,已经能扶着行走了。
一位57岁的农妇,用两年的时间,上千条虫子,一场10小时的手术,给我们上了一堂残酷的健康课。
那些从祖辈传下来的“偏方”“土法”,那些在田间地头“不干不净吃了没病”的侥幸心理,放在医学落后的年代是无奈,放在今天就是拿命去赌。寄生虫不认人,也不认穷富。你忽略它一时,它在体内繁衍两年。
信息来源:参考光明网2026年5月16日报道《女子腰腿痛2年近乎瘫痪,从脊柱取出上千条寄生虫!“像在一锅汤里捞面条”》
