神经损伤别瞎等!这个功能先恢复,很多人都搞反了
很多神经损伤的朋友都问我同一个问题:“大夫,我这手又麻又没劲,到底是先有感觉还是先能活动啊?”其实,这个问题挺有意思的。一般规律是:感觉功能通常会比运动功能更早出现恢复的苗头。
为啥感觉能“抢先”一步呢?这跟神经的结构和脾气有关。
你想啊,感觉神经纤维在神经束里位置比较靠外、更表浅,再生的路径也短;而运动神经要穿过层层组织,跑很远的路才能到达目标肌肉,就像一个要送外卖到市中心,一个要送到远郊,谁先到一目了然。
另外,感觉神经末梢天生再生能力就强,对神经生长因子也更敏感,一有机会就赶紧“发芽”。而且感觉恢复早期就有明显的信号——麻、痒、刺痛,这些不舒服的感觉其实是神经正在努力接通的“电流声”。运动功能恢复呢?它不光要神经长到位,还得和肌肉重新“接头”,肌肉在失神经期间已经萎缩了,得慢慢养回来,还要重建精确的协调控制,自然慢得多。
大概是个什么顺序呢?多数人受伤后两三个月,会开始感觉到异常,比如蚂蚁爬、针刺感;到三到六个月,感觉会慢慢变正常,同时可能偶尔看到肌肉轻轻抽动一下;六个月以上,运动功能才开始真正改善,胳膊能抬一点、腿能弯一点。
当然这只是普遍规律,具体还得看损伤程度——完全断了肯定比部分损伤慢;伤在手腕比伤在肩膀恢复快;年轻人、没糖尿病的人恢复也更顺利。最关键的是,不管感觉先来还是运动先来,早期正规康复治疗都是非常重要的。
你目前感觉和运动恢复到哪一步了?来一起唠唠。
