“不治了，这么大年纪了，别拖累你们。”这是百岁老人李爷爷（化名）摔伤后，反复对家人说的一句话。髋部剧痛，无法翻身，整夜睡不着。超高龄、基础弱、怕疼、怕麻烦子女，让李爷爷极度消极。骨折后，他多次情绪崩溃，拒绝治疗、拒绝手术，只想静养度日。家属焦急万分，却劝不动。

这是长沙市望城区人民医院骨科一病区里常见的一幕。很多人说，老年人髋部骨折是“人生最后一次骨折”——对高龄老人而言，一次骨折，不只是骨头碎裂，而是对全身健康与心理意志的多重考验。

一次次弯腰，把老人从放弃边缘拉回来

面对李爷爷的抵触，骨科一病区团队没有轻言放弃。每天床旁耐心安抚，一遍遍讲病情、讲手术安全性、讲微创优势、讲术后恢复效果。更重要的是，听他诉说怕痛、怕拖累家人、怕术后站不起来的担忧。

一次次陪伴，一次次鼓励，一次次沟通。终于，李爷爷放下心结，愿意配合治疗。

考虑到患者百岁高龄，身体耐受度差，手术风险极高，科室开展多学科综合评估，全面排查心肺、凝血、基础疾病等情况，量身定制微创髋关节置换手术方案，以最小创伤、最短手术时长、最低风险顺利完成手术，全程安全平稳。

手术成功只是开始，超高龄康复拼的是细节

术后，团队全程执行加速康复理念，为老人定制专属方案：

温柔镇痛：个体化无痛管理，实时调节镇痛方案，让老人少痛、舒适休养，不再畏惧翻身活动。

严防并发症：24小时监护生命体征，定时翻身叩背、气道护理、皮肤护理、下肢血栓预防，实现零压疮、零血栓、零感染。

精细膳食调理：根据百岁老人脾胃特点定制少食多餐、高蛋白易消化营养餐，补足体力，促进伤口愈合。

循序渐进康复：术后早期开展床旁功能锻炼、踝泵运动、坐起训练，后期逐步下床站立、缓步行走，避免关节僵硬、肌肉萎缩。

持续心理慰藉：术后依然注重心理护理，持续安抚情绪、给予鼓励，让老人重拾信心。

从消极放弃、拒绝治疗，到勇敢手术、积极康复，在全体医护的坚持守护和精细化护理下，李爷爷精神面貌焕然一新。疼痛完全缓解，目前已可以平稳站立、自主缓行，饮食睡眠恢复正常。

家属连连感慨：“是你们的不放弃，让百岁爷爷重新站了起来！”

治疗期间，家属特意送来一面锦旗，上面写着：“医德高尚医术精，关爱病患温暖人心。”短短十几个字，是对骨科一病区戴海波主任、龙扬医生，向美艳护士长、刘一波护士及全体医护最朴素的感谢。

在临床中，很多高龄患者骨折后都有“不治也罢”的想法。但医护人员想说：高龄从不是绝境，放弃才是。所谓奇迹，不过是患者的咬牙坚持，和医护的绝不放弃。

作为关节创伤外科，长沙市望城区人民医院骨科一病区始终以极致专业的技术、有温度的精细化护理、不离不弃的坚守，守护每一位银发患者。愿所有高龄骨折长者，都能被温柔以待，不惧病痛、重获行走自由，安享幸福晚年。

湖南医聊特约作者：长沙市望城区人民医院骨科一病区刘一波
关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑YT）